Negli anziani la sordità può essere causata non solo da fattori ambientali, ma anche da componenti ereditarie. Solo un terzo delle persone anziane affette da sordità ha un danno all'udito determinato dall'esposizione al rumore. Altri fattori determinanti sono malattie ereditarie come l'otosclerosi, le infezioni croniche all'orecchio e le assunzioni di farmaci ototossici.

Spesso le persone anziane soffrono di ipoacusia neurosensoriale, cioè dell'incapacità di percepire suoni acuti, come il trillo di un telefono o la voce di un bambino, e suoni medi, come la difficoltà a comprendere alcune parole in un ambiente rumoroso, come strade trafficate e luoghi pubblici. La soluzione a questi problemi è la protesi acustica.